الرئيسية » المنوعات » التأمين الصحي يكشف أكثر من “180” حالة محولة من الولايات إلى الخرطوم

التأمين الصحي يكشف أكثر من “180” حالة محولة من الولايات إلى الخرطوم

القومي للتامين الصحي

الخرطوم:اللحظة

كشفت الإدارة التنفيذية للحالات المحولة بالصندوق القومي للتأمين الصحي عن ارتفاع الحالات المحولة الى”180,456 ” في الربع الأول من العام 2021.

وصنف د.الصافى آدم الصافي المدير التنفيذي الحالات المحولة ولايات النيل الأبيض والجزيرة وشمال كردفان بأنها أكثر الولايات التى يتم منها الاحالة للخرطوم مؤكداً على أن متوسط الخدمات المقدمة فى الشهر وصلت إلى 60152 .

وأكد الصافي أن أهم الخدمات التي الإحالة لتلقيها بالخرطوم تشمل خدمات المستوى الثالث وخاصة فى مجالات العيون والعظام والخدمات التشخيصية والرنين المغناطيسي والأشعة الملونة والمقطعية

.وأقر الصافى في تصريحات صحفية على هامش ملتقى القطاعات الاول للحالات المحولة بوجود إشكاليات وتحديات تواجههم تتمثل حوسبة الإجراءات وتحسين الوضع الإداري وتطوير الخدمة فضلا عن الإشراف اليومي والدوري على منافذ تقديم الخدمة مشيرا إلى أن أهم شكاوى المؤمن عليهم تتمثل فى انعدام الأدوية وشحها كاشفا عن التوسع فى شبكة الصيدليات لتقليل شح الأدوية لافتاً إلى وجود دور استراتيجي جديد المحولة لمساعدة الولايات ووزارة الصحة فى توفير المعلومات وتصنيف الخدمات لإحداث التغيير الكلي في عمل الصحة وتوفير المعلومات الصحية إضافة لتقليل الظل الإداري وتسهيل وتبسيط الإجراءات لانسياب ا٠*+لخدمات.

واوصى المشاركون فى الملتقى و الذى استمر لمدة يومين بضرورة تخصيص ميزانية سنوية منفصلة للإدارة التنفيذية للحالات المحولة من الولايات وربط المعاملات إلكترونيا وتفعيل دور الشركاء فضلا عن المطالبة بضرورة اعتماد طريقة الدفع المقدم كأحد خيارات سداد المطالبات و تطوير ضوابط المساهمة فى العلاج بالخارج وإيجاد وسائل بدائل للسداد تضمن وصول المساهمات لمستحقيها مع المطالبة بأن يكون رقم دفتر الأمراض المزمنة هو نفس رقم البطاقة التأمينية وتسجيل رقم التليفون فى الدفتر مشيرين لأهمية توزيع ضباط التأمين الصحي بمنفذ تقديم الخدمة وفقا للمعايير المعتمدة ووجود كتيب لإجراءات الخدمات الطبية وتوزيعه على الولايات وتوفير وسيلة للحركة لتسهيل مهمة الإشراف ووضع دليل الإشراف وتنقيحه دوريا مع توفير أجهزة اتصال حديثة تقنيات الجيل الرابع أو الخامس تمكن أعضاء الفريق من التواصل من خلال الاتصال المرئي وبه تقنية تحديد الموقع لمعرفة موقع تواجد الموظف والعمل على تحسين واستقرار الشبكة بالحالات المحولة حتى لا تكون هناك مشكلة في الأداء .